原标题:在医改背景下，医生集团该何去何从？

医疗改革中出现了许多新现象。不管你同意不同意，都出现了。集体飞刀、科室合作、自建医院...近年来，中国的医生集团如雨后春笋般涌现，其速度和规模之快，使得许多院长和医院管理者不得不对其进行深入的分析和研究。据统计，中国已经成立了456个医生集团。在此，我们将讨论一、二，供关注者研究参考。南京医科大学的张对本文做出了重要贡献。

从昨天的综述来看，家应该明白，医生集团，又称医生执业集团或医生执业组织，起源于国外，英文名为MedicalGroup。也就是说，由多个医生组成的组织。就归属而言，医生集团可以属于医院，也可以属于独立的医生组织，一般是独立的法人组织，以股份制的形式运作。其本质是相对于医生独立执业而言的医生团体执业。医师集团是一个同进共退的执业团队，医师可以分享彼此的收入，共同承担损失，共享设施设备。

医生集团的主要功能是代表医生与各保险公司和医疗机构约定报销比例，帮助医生更新医疗职业资格，为医生交付医生责任险，提供助理和客服帮助医生预约患者，随访，管理患者电子病历等日常管理工作。

第一，医生集团的出现可能是中国医疗改革的大趋势。

通过对各利益相关者意见的综合分析，可以看出医生集团的出现无疑是各种因素综合作用的产物。其中，多点执业政策红利的实施。体制内医生对自由执业的强烈需求、互联网的影响以及建立个人品牌的愿望、政府引导下的市场推广结果、医疗需求和服务的多元化发展，以上五个主要因素促进了医生以合伙制建立医生集团。特别是2015年国家卫生计生委发布《关于推进和规范医生多点执业的若干意见》后，国内出现了大量医生集团。此外，美国医生集团的影响也是中国医生集团出现的原因。医生集团首次出现在中国，可能始于1998年的万峰医生集团，但此后没有大规模发展，更谈不上对医疗服务体系结构的影响。医生集团的再现主要是由于医生多点执业政策的放宽。医生集团作为推动体制改革的自发力量，承担了医生多点执业的一些功能，试图寻找公立医院以外的其他平台，值得关注。

第二，中国医生集团目前的三大模式是什么？

第一，体制外的医生集团。

这种医生群体通常是由体制内的医生在完全脱离体制后建立的，以实现全职自由执业。其成立的目的是打破现有医疗体制的规章制度，将医生资源引入自由竞争的市场，实现医生要素的市场化，获得相应的报酬。一般运营模式如下:一是医生群体与医生群体签订合同，成为医生群体的母亲，为医生群体联系对口执业场所，安排医生行医，负责与患者联系、随访或协调其他医疗资源；其次，医生团队与医院签订合同，通过提供医疗服务获得分享收入或保险支付。这使得医生不再是医院的员工，而是以平等的方式与医院合作。目前这种模式主要以张强医生、万峰医生集团、杏香园为代表。